「胸部異常陰影」とは？

健診の胸部レントゲン（胸のレントゲン写真）で、肺や気管支、心臓のまわりに「いつもと違う影」が写ったときに使われる言葉です。

影の原因はさまざまです。

• かぜや肺炎などの一時的な炎症
• 過去の肺炎や結核の古いあと
• 良性の小さなしこり（良性腫瘍）
• 肺がんなどの腫瘍
• 撮影時の体の向きや、心臓・肋骨などによる重なりによる影

つまり、「異常陰影がある＝すぐに重い病気」というわけではありません。
一方で、肺がんなどの早期の病気が隠れていることもあるため、決してそのままにはせず、きちんと確認することが大切です。

なぜCT検査での二次検査が大切なのか

胸部レントゲンは、少ない放射線で広くチェックできるスクリーニング検査として有用ですが、どうしても限界があります。

レントゲンだけでは分かりづらいところ

• 小さな影は見つけにくい
• 血管・心臓・骨などが重なって写るため、本当に異常なのか判断が難しい場合がある
• 良性か悪性かの判断がむずかしい

そこで役立つのが、CT検査です。

CT検査の特徴

• 体を薄い輪切りにしたように、立体的かつ詳細に肺を観察できる
• 影の性質（硬そうか/柔らかそうか、丸いか/広がっている、新しいか/古いかなど）を詳しく評価できる
• 影の正体が「問題ないものか」「経過観察で良いものか」「精密検査が必要なものか」を判断する助けになります

「大丈夫」という確認が取れれば、不安を抱えたまま過ごさずに済みますし、
もし病気でも早期であれば、早い段階で対策をとることができます。つまり治療の選択肢が増えます。

当院で行う胸部異常陰影の二次検査（CT）の特徴

あおぞら内科・呼吸器クリニックは、CT完備の呼吸器内科クリニックです。
健診などで「胸部異常陰影」を指摘された方の二次検査にも力を入れています。

1．呼吸器専門医による診察・画像評価

• 肺・気道・胸部の病気を専門とする呼吸器内科専門医が診察します
• AI読影レントゲンとCTを合わせて判断し、必要な場合は追加検査や専門病院との連携も行います

2．院内でCT検査まで完結

• CT装置を院内に備えているため、受診日にクリニックで撮影から説明まで行えます
• CTのためにクリニックから病院へ紹介受診する必要がありません。（気管支鏡などが必要な場合には大きな病院へ紹介します）

3．できるだけ負担の少ない撮影

• 検査時間は通常、入室から撮影終了まで数分程度で終了します
• 検査中は寝台に寝ていただき、痛みは全く伴いません。放射線被爆を極力抑えた撮影方法でCTを行います。

4．画像を一緒に見ながら丁寧に説明

• 撮影したCT画像をモニターに映し、患者様と一緒に確認します
• 「どこに影があるのか」「どの程度心配なのか」「今後どうするべきか」を分かりやすくお伝えします
• 必要に応じて次回のフォローや紹介するかどうかを決めていきます

受診の流れ

1. 受診予約
   • お電話またはホームページからご予約いただくと、待ち時間が少なくスムーズです。
   • 紹介状や健診結果（レントゲン画像・読影レポート）がある方は、お持ちください。
2. 来院・問診
   • いつから指摘されているか、喫煙歴、症状の有無（咳・痰・息切れ・体重減少など）を詳しくお伺いします。
3. 診察・必要な検査のご提案
   • 胸部レントゲンの再確認や、CT検査の必要性についてご説明します。
   • ご不明な点があれば、その場で遠慮なくご質問ください。
4. CT撮影
   • 同意をいただいたうえで、院内のCT室で撮影を行います。
   • 検査自体は数分で終わります。
5. 結果説明
   • 画像を一緒に見ながら、結果を丁寧にご説明します。
   • 「今回は問題ない」「一定期間ごとに経過観察が必要」「さらに精密検査が必要」など、今後の方針を具体的にお伝えします。

よくあるご質問

Q．紹介状がなくても受診できますか？
A．はい、紹介状がなくても受診可能です。
ただ、健診結果の用紙やレントゲン画像（CD・フィルムなど）があると、より正確な判断ができますので、お手元にある場合はお持ちください。

Q．症状が何もないのに、受診してもよいのでしょうか？
A．もちろんです。
胸部異常陰影は、症状が全くない段階で見つかることも多くあります。
「本当に大丈夫か知りたい」という気持ちは、とても大切な第一歩です。

Q．費用はどのくらいかかりますか？
A．症状や経過、保険の種類によって、保険診療になる場合・自費診療になる場合があります。
診察時に医師が必要な検査内容をご説明し、おおよその費用についてもご案内いたしますので、ご不安な点はその際にお尋ねください。

院長からのメッセージ

「胸に影があります」と言われると、多くの方が「がんなのではないか」と強い不安を感じます。
一方で、「病気だったらこわい」「忙しいから」「症状もないし大丈夫だろう」と、そのままにしてしまう方も少なくありません。

勇気をもって、早めに原因を確認することは、不安を減らす一番の近道です。
そして、もし病気が隠れていたとしても、早く見つかれば見つかるほど、取れる選択肢や根治の可能性は増えます。

当院では、CT完備の呼吸器内科クリニックとして、
胸部異常陰影を指摘された方が、安心して相談できる場所でありたいと考えています。

• 健診結果で胸部異常陰影を指摘された
• 昔から「影がある」と言われているが、きちんとCTで確認したことがない
• 不安はあるが、どこに相談したら良いか迷っている

そのような方は、どうぞ一度ご相談ください。
一緒に画像を見ながら、「今どうなっているのか」「これからどうしていくか」を、分かりやすくお話しさせていただきます。

                                                                                                                                            あおぞら内科・呼吸器クリニック  院長 塩原 太一